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小测试:你了解痤疮吗?

来源:http://health.sohu.com/20160411/n443881933.shtml 2016-4-15 15:30:37 作者:未知

    普通痤疮(粉刺)的特征是非炎性、开放或闭合性粉刺和炎性丘疹、脓疱、结节。典型的粉刺会影响毛囊皮脂腺密集部位的皮肤,包括脸部、胸部上面和背部。
  普通痤疮是美国最为常见的皮肤病。在生命的某一些阶段,它会影响80%的美国人。20%的人群痤疮比较严重,导致永久性的身心伤疤。
  你知道如何更好地应对该病吗?现在通过一个小测验测试一下吧!
  1. 以下关于痤疮流行病学的说法,哪项是正确的?
  A、青少年时期,女性的痤疮较男性常见
  B、成人时期,男性的痤疮较女性常见
  C、非裔美国人的润发油痤疮发病率较高
  D、新生儿痤疮大多需要使用局部类固醇药物治疗


  2. 以下哪项被认为是痤疮的病理机制?
  A、下调血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)
  B、颗粒丙酸杆菌的出现
  C、阻碍皮脂的产生
  D、角化细胞增生和脱皮减少


  3. 以下哪项为结节囊肿性痤疮的临床特征?
  A、无炎性丘疹和结节的开放性和闭合性粉刺
  B、粉刺,炎性丘疹和脓包
  C、粉刺和少量的丘疹性脓包
  D、粉刺、炎性病变和大结节(直径>5 mm)


  4. 以下哪项被认为是几乎所有痤疮患者的一线治疗?
  A、局部类固醇单一疗法
  B、抗菌治疗单一疗法
  C、局部类固醇和激素联合疗法
  D、局部类固醇和抗生素治疗的联合疗法


  5. 以下哪项应避免用于疑似抑郁或有自杀倾向的青少年?
  A、螺内酯
  B、异维甲酸
  C、甲氧苄啶和阿奇霉素的联合治疗
  D、手术治疗
  

    你都答对了吗?一起来看解析吧!
  1、C
  解析:痤疮多见于北美白人。非裔美国人的润发油痤疮发生率较高,可能是由于使用头部润发油。青少年时期,痤疮更常见于男性。成人期更常见于女性。痤疮如新生儿头部脓包病可能会在出生后最初的几周和几个月,这时新生儿仍然受到母体激素的影响。这种新生儿痤疮会自发缓解。然而,一些新生儿需要治疗,有时需要局部使用类固醇治疗。
  2、D
  解析:痤疮的病因是多方面的。最主要的因素是遗传。痤疮的发生是由于四个因素相互作用所致:1)皮肤炎性调节因子的释放;2)毛囊角化过度伴随后的毛囊堵塞;3)痤疮丙酸杆菌毛囊定植;4)过多的皮脂产生。有研究表明,炎性反应是在毛囊角化过度前发生。CD4+T细胞产生的细胞因子和巨噬细胞激活了局部的内皮细胞,使皮脂腺毛囊周围血管的炎性因子上调,例如VCAM-1、粘附分子-1(ICAM-1)和人类白细胞抗原(HLA)-DR。
  3、D
  解析:在粉刺型痤疮中,患者会出现开放性和闭合性的粉刺,但不会出现炎性丘疹或结节。轻度痤疮的特征是粉刺和少量的丘疹性脓包。中度痤疮有粉刺、炎性丘疹和脓包。结节囊肿性痤疮的特征是粉刺、炎性病变和直径大于5 mm的结节。疤痕常常较明显。
  4、D
  解析:目前的共识推荐,局部类固醇和抗生素的联合疗法为几乎所有患者的一线治疗。与任一单药治疗相比,这种联合疗法的疗效更佳,这是因为作用于不同的靶点而产生的互补作用。类固醇可以减少异常的脱皮,具有溶解粉刺的作用,而且具有抗炎作用,而过氧化苯甲酰是一种具有去角质作用的抗生素,具有抗炎和抗菌的作用。
  5、B
  解析:痤疮会令人沮丧。它会在青少年时期改变性格,而且会容易产生对社会的敌意、愤怒和反社会行为。在治疗过程中产生的相关情绪变化和抑郁已有报道。异维甲酸可能会加重患者的抑郁和自杀倾向。对于一个抑郁或有自杀倾向的青少年,不能给予异维甲酸。

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