老年糖尿病种种

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老年糖尿病种种

老年人患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种:
  1、心血管疾病。据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌
梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、
脂肪的代谢障碍,甚至还可以有、盐代谢和酸、碱失调。以上这些代谢障碍是
发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管
腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生。

  2、脑血栓。调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖
尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发
生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂高血压,加重动脉粥样
硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。
  3、糖尿病性肠病。糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因
尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表
现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效。
  4、白内障。据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病
患者血液中和眼内房中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山醇物质积
聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视
力下降,甚至失明。
  5、难于控制的肺结核。据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结
核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍。这是由于糖尿病人的抵抗力差,高
糖环境更有利于结核菌的生长繁殖。糖尿病并发肺结核后,由于高糖环境有利于
结核菌的生长繁殖,且因维生素A缺乏,削弱了呼吸系统的抵抗力,并可因消
瘦、营养不良等因素导致抵抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预
期的效果。
  6、肾病。糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的
合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病肾病的早期
常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白
尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中、晚
期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。
  7、性功能障碍。由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变
窄,供血量减少而造成勃起不坚或勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱;引
起神经功能低下和性激素减少。进而降低了性兴奋性,引起性功能减退。据统
计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%以上,女性患者约50%有性欲减退现
象。
  8、糖尿病骨病。糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症。糖
尿病骨病的发生与骨的异常代谢有关。实验研究证明,糖尿病患者成骨细胞的合
成及分泌功能严重受损,而破骨细胞功能仅轻度受抑制,骨吸收远远超过骨形
成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵
抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,这就是糖尿病人产生严重骨
病损的病理基础。
  9、膀胱病。糖尿病人持续的高血糖可损害盆神经的感觉传入纤维以及支配
膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下
降,表现为尿意降低、膀胱容量增大、排尿次数减少。间隔时间延长。晚期由于
膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状--尿潴留和充溢性尿失
禁。
  10、感染。糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力削弱,白细胞的防御和吞噬功能降
低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及与外界相通的组织器
官,易发生感染。如皮肤上的毛囊炎、疖、癣,口腔中的牙周炎、齿槽脓肿,肺
部的肺炎、肺结核,以及尿路感染、阴道炎等。



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