夏天出汗较多，体内水分的丢失量很大，应注意多饮水。老年糖尿病患者失水后渴感不明显，应注意主动补充水分。养成少量多次主动饮水的习惯。切忌一次饮水过多，造成体内水和电解质失衡。饮水量一般每天1500-2500毫升，平均2000毫升为宜。
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还应补充盐分和维生素。高温季节最好每人每天补充维生素b(
维生素b产品，
维生素b资讯)1、b2各2毫克，维生素c50毫克，钙(
补钙产品，
补钙资讯)1克，这样可减少体内糖类和组织蛋白的消耗，有益于健康。
不可过食冷饮和饮料。气候炎热时适当吃一些冷饮或
饮料，能起到一定的祛暑降温作用。雪糕、冰砖等是用
牛奶、蛋粉、糖等制成的，不可食之过多，过食会使胃肠温度下降，引起不规则收缩，诱发腹痛、腹泻等疾患。
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（作者为该院副主任医师）
糖尿病患者夏季旅游指南
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■魏丽
暑假即将来临，关注健康、懂得享受生活的您一定也想出外旅游，放松身心。对于糖尿病病人来说，外出旅游进行户外活动，能增强体能，尤其是心肺功能，还能改善糖脂代谢，对防治并发症大有益处。但糖尿病病人外出旅游时应注意以下几个方面。
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出发之前检查身体
糖尿病患者远行前应该到医院进行一次比较全面的体检，包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和心电图，以便了解自身血糖控制情况及有无慢性并发症或
高血压、
高血脂等其他疾病。如果病情不稳定就不宜旅行。病情稳定者可以放心去旅行。
随身携带“病情身份证”
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在旅途中随着环境、饮食、运动量的改变，糖尿病人病情发生变化的可能性大于平常，而且这种变化一旦发生往往比较迅速，容易与其他疾病混淆。因此不妨自制一个卡片，写上简单的病史、有无并发症或其他疾病、经常使用药物的种类和剂量，以便发生意外时供医生参考。
选择适合的旅游线路
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根据医生对身体状况的综合评价，选择适合的旅游线路、旅程长短、交通工具和具体方法（如徒步上山，还是乘缆车上山等），还应该买一份旅游人身安全保险。
防暑降温，注意全身和局部感染
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夏季防暑降温使用空调不宜过凉，避免室内外温差过大造成伤风感冒。服装以宽松棉织品为首选，保持皮肤(
皮肤产品，
皮肤资讯)清洁，遇蚊虫叮咬切勿搔抓，可涂少量碘酒或酒精，以避免皮肤感染。远足或者登山，要保护好脚，鞋子一定要柔软舒适，透气性要好，以保证鞋的干燥，以免擦伤或者磨出水泡。每晚用软皂及温
水洗脚，特别要注意足趾缝间，用柔软的毛巾轻柔地擦干，不要过度用力摩擦，以防止发生任何微小的皮肤损伤。
注意饮食
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选择餐饮店要卫生，以
素食为主，荤素搭配，以少油、少盐、清淡、低热卡为原则。还应告诉厨师烹调时不用白糖。油炸
食物去皮后再吃。对于浓汤或勾芡，以及汤中的肉品，因含有大量的淀粉、
油脂，应该避免食用。含有较多糖分的
水果也应该避免吃，如
荔枝、
桂圆、
香蕉等。保证充足水分。患者每天应保证800至1000毫升饮水量，以白开水、淡盐水、纯净水或矿泉
水等无糖饮品为宜。
不忘治疗
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降糖药的服用与进食的时间有很大的联系，外出时饮食的时间可能不像在家里那么准时，那影响也不大，关键是吃饭的时间间隔不能太长，一般还是4个小时为宜。当外出活动量增加，平时服用的降糖药就应该适当减量，避免低血糖的发生。由于胰岛素在较高温度下会被破坏，所以不宜直接暴露于阳光下。到气候炎热的地区去旅行，应将胰岛素储存在有冷冻液袋的冷盒中，到宾馆饭店后应及时存放房间的冰箱中。胰岛素在25℃以下能储存一个月。任何时候发现血糖高于16.7mmol/l时，必须马上找医生进行诊治。随身携带一些治疗腹泻和感冒的药物，最好是中成药，不影响降糖药的作用。
慎防低血糖
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旅途中体力消耗大、饮食不规则，糖尿病患者反而容易发生低血糖。尤其是登高时，由于运动量加大，发生低血糖的机会更大。发生低血糖时，会出现如头晕、心慌、饥饿、大汗淋漓、面色苍白，这时应该立即治疗，可以喝
葡萄糖
水或吃糖果、饼干等食品。
（作者为该院副主任医师）
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