皮肤受损 
    
    相关因素 ：变态反应。 
    
    主要表现 ：皮肤紫癜、大小不等，呈紫红色，高出皮肤，多见于下肢及臀部。 
    
    护理目标 ： 患儿不出现新的紫癜；患儿皮肤不发生感染、破溃；患儿皮肤瘙痒减轻或消失。 
    
    护理措施 ： 
    1、避免食用可能引起本病的食物，忌食辛辣、过硬及海鲜类食物；婴幼儿提倡母乳喂养。  
    2、观察皮疹的分布、颜色，出疹及消退时间，并做好记录。 
    3、急性期卧床休息，少活动。 
    
    皮肤护理： 
    1、每日用温水清洁皮肤，保持皮肤清洁、干燥。 
    2、剪短指甲，嘱患儿不搔抓皮肤，瘙痒明显时遵医嘱用少量止痒剂。 
    3、患儿衣服应宽松，柔软，避免穿化纤类衣服，保持衣服清洁干净。 
    4、病情恢复期脱皮时嘱患儿不要剥离皮屑。 
    5、协助翻身，观察皮肤受压情况。 
    6、督促患儿服药，确保疗效。 
    
    重点评价 ：
    患儿皮肤出血点是否好转；有无皮肤破溃。