系统性红斑狼疮——实验室检查

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系统性红斑狼疮——实验室检查

血细胞检查
    贫血:90%以上的病人有贫血,多为正细胞性贫血、正色素性贫血,也可表现为溶血性贫血。 
    白细胞异常:白细胞减少,低于4.5*10 9/ l(4500/mm2),中性粒细胞和淋巴细胞降低,嗜酸性细胞增多,占白细胞总数的10%。有继发感染时,白细胞可升高。 
    血小板减少:部分病人有轻度或重度血小板减少。

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血沉增快

尿常规:有不同程度的蛋白(蛋白补充产品蛋白补充资讯)尿、血尿、管型尿或脓尿。
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生化检查:可有转氨酶升高、浊度试验异常。当有肾功能不全时,bun、npn升高、血钾升高,多数病人蛋白电泳示r-球蛋白升高。50%的患者有低蛋白血症。

免疫血清检查:狼疮细胞(le细胞) 平均阳性率50%-80%
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抗核抗体(ana) :是机体针对细胞核的各种成分产生的相应抗体的总称。约有90%以上的患者为阳性。抗核抗体中以抗dna抗体的特异性较强,而抗dna抗体中又以ds-dna抗体最具有特异性,约有60-70%sle活动期为阳性,其滴度升降与病情活动相平行。抗sm抗体是sle的一种具有高度特异性的标志抗体,约有25-30%的患者阳性。此抗体一般仅出现于sle,故对早期诊断很有价值。

补体:补体 70%以上的患者血清总补体值下降,c3、c4亦下降,特别是c3下降明显。
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狼疮带试验(lbt) 特异性很高。对确诊无皮损的sle也有价值,并可估计病情的活动及预后。
 


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