一、前驱症状 大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。
二、起病 多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
三、水肿 约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
四、高血压 起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。
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五、
肾功能损害 呈持续性加重是本病的特点,也是
区别急性肾炎与急进性肾炎的重要指标。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性
增高，内生肝酐清除率明显降低，不同程度的代谢性酸中毒及高血钾，血钙(
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蛋白补充资讯)血症，血常规主要有贫血表现。
血液免疫学检查；ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体；ⅱ型患者可有免疫复合物，冷球蛋白及类风湿因子阳性。血清总补体及c3在ⅰ、ⅱ型患者可降低；ⅲ型患者上述检查均无特殊变化。
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