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糖尿病肾病的临床表现有以下几方面： （1）早期肾功能改变：即肾小球滤过率增高，滤过分数也增加，往往伴肾脏肥大。 （2）蛋白尿：开始为间断性蛋白尿，以后转为持续性。早期为选择性蛋白尿，以后转为非选择蛋白尿。病程大都超过10年。可伴管型、镜下血尿、白细胞尿，但肉眼血尿少见。 （3）水肿与肾病综合征：当蛋白尿＜3．5克／天时，就可出现明显水肿。约5％～10％的患者表现为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿。其预后较差。