原发性肾病综合征如何进行临床分型?

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原发性肾病综合征如何进行临床分型?

    1985年南京肾病会议对1979年北戴河会议关于肾小球肾病的临床分型作了部修改。根据原发性胃病综合征的临床表现、治疗及预后的不同,分为i、ii两型,原发性肾病综合征i型即为原来的原发性肾小球肾病,ii型为原来的慢性胃炎肾病型。两者的主要区别如下:

(1)i型:1、无持续性高血压,2、离心尿红细胞,〈10/个高倍视野,3、无持续性肾功能不全。4、血、尿fdp(纤维蛋白原降解产物)及c3在正常范围内。5、蛋白蛋通常为高度选择性(spi<0.1)。

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(2)ii型:1、伴有持续性高血压。2、持续性肾功能减退。3、尿中红细胞>10个/高倍视野。4、血尿fdp及c3超过正常。5、尿蛋白为非选择性。前3条(持续性高血压、持续性肾功能减退,尿中红细胞>10个/高倍视野)为区别i、ii型的要点。只要出现其中1条,如持续性高血压,或持续性肾功能减退,或尿中红细胞>10个/高倍视野即可诊断为原发性肾病综合征ii型。


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