慢性前列腺炎的中医辨证治疗

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慢性前列腺炎的中医辨证治疗

     中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起重要作用,慢性前列腺炎属于中医“精浊”、“劳淋”、“白淫”范畴,如清·何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”,很象本病之尿末流白。临床上分为以下四种类型:
     (1)湿热壅滞型:证见小便频急,尿道热痛,尿末或努挣大便时有白浊从尿道滴出,少腹、腰骶、会阴、睾丸胀痛不适,口干苦而粘,舌苔黄腻,脉弦滑而数。治以清热利湿为法。
     方药:萆解10克,车前草10克,茯苓10克,丹参10克,黄柏6克,薏苡仁10克,丹参10克,厚朴1 0克,碧玉散15克,莲心10克,菖蒲10克。
     用法:每日一剂,煎两次后混合药液,早晚分服。
     (2)阴虚火动型:证见腰膝酸软,头晕眼花,夜眠遗精,火旺则阳事易兴,不仅小便末、大便时有白浊滴出,甚至欲念萌动时亦常自行溢出,或有血精,舌质红苔少,脉弦细数。治宜滋肾养阴,清泄相火。
     方药:知柏地黄丸加减:知母15克,黄柏6克,生地12克,山茱萸10克,山药20克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10 克。
     用法:每日一剂,煎两次后混合药液,早晚分服。
     (3)肾虚阳衰型:证见腰膝酸冷,阳痿早泄,遗精,神疲乏力,四肢末端凉,稍劳即有精浊溢出,舌质淡胖苔薄白,脉沉弱。治宜补肾助阳。
     方药:右归丸加金锁固精丸加减:生熟地各10克,山药10克,茯苓10克,川断10克,金樱子15克,五倍子12克,益智仁10克,菟丝子15克,杜仲10克,枸杞子10克,当归10克,肉桂4克。
    用法:每日一剂,煎两次后混合药液,早晚分服。
     (4)气血瘀滞型:证见病程日久,气血瘀滞,少腹、腰骶、睾丸、会阴坠胀隐痛,或见血尿、血精,舌质紫暗或见瘀斑,脉多沉涩。治宜活血化瘀。
     方药:桃仁10克,红花10克,赤芍10克,丹参20克,泽兰10克,王不留行10克,元胡10克,穿山甲5克,牛膝10克,当归10克。如前列腺质地硬者可加三棱6克,莪术6克,皂角刺6克。
     用法:每日一剂,煎两次后混合药液,早晚分服。


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