老年痴呆的营养治疗

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老年痴呆的营养治疗

(一)老年性痴呆症的营养问题
老年痴呆病人的营养问题是病人生活质量的基础,营养状况和病人的躯体健康、心理健康、 社会家庭的关怀密不可分。有学者提出,生活质量是多维的,各项指标有正负之分,必须充 分认识老年痴呆的种种问题。
早期病人表现出贪吃症,每餐吃大量食物,饥饿快,体重增加。临床出现血糖增高和高胰岛 素血症。随着年龄的增加,可发展为糖尿病。统计资料表明,我国60岁以上老人糖尿病发病率为42%,全国老年糖尿病有400万。
大部分痴呆病人由于生活、感情自我控制能力下降,出现挑食、偏食、食物单调,食欲减退 ,对食物种类、口味感觉异常,情绪的波动等,都影响热量和各种营养素的供给和吸收利用 。重症病人不能自动进食和吞咽。体重减轻、营养不良是痴呆病人最常见的营养问题。营养不良更加重生活质量的下降。

(二)老年痴呆的饮食原则及要求
饮食营养治疗的目的是根据痴呆的程度,给予合理的饮食营养补充,以延缓痴呆的病理过程 ,维持各器官、组织的功能。
(1)增加蛋白质供给:应保证生理价值高的优质蛋白,其中动物性优质蛋白应占蛋白质总量 的50%左右。如以素食为主,则应补充黄豆及其制品,不少于60克/天。含蛋白质食物要求为易消化,并切细煮软。
(2)减少脂肪和碳水化合物供给:脂肪的供给量控制在热能的20%~25%为宜(50~60克/天) ,包括食品中所含的油脂与烹调用油。应以含亚油酸丰富的大豆油、玉米油、芝麻油等植物油代替动物脂。胆固醇量控制在300毫克/天以内,不宜过分限制,若限制太严将影响其他营养素的摄入,若胆固醇过低还可能影响组织的修复和免疫功能。碳化合物应控制在占总 热的60%~65%,特别要减少仅能产生热能而无其他营养素的食糖。
(3)增加维生素摄入:维生素C和维生素E为天然抗氧化、抗衰老的保护剂,B族维生素参与代 谢,是多种重要的酶类的辅酶,均应增加供给。应多食新鲜蔬菜和瓜果等。并应注意微量元 素的补充,如铁、硒等。
(4)其他:减少钠盐摄入,适当增加钙、铁、锌等供给量。增加餐次、少量多餐,不暴饮暴食。不能自己进食者要加强喂养,用易消化的流质饮食、半流质饮食为主,甚至鼻饲供给。 
(5)食物烹调应注意色香味,不吃炸,烟熏食物,不吸烟,不饮烈性酒。



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