剂末现象和晨僵

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剂末现象和晨僵

    剂末现象

    指药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。处理:增加左旋多巴的给药次数,使用帕金宁控释片、多巴胺受体激动剂、司兰吉林、COMT抑制剂可改善症状。 

    晨       僵

    也叫“清晨运动(运动产品运动资讯)不能”,患者表现为早晨起床时症状加重,活动困难,要在服药后一段时间才症状消失。其实这也是“剂末现象”的一种,主要是夜间的时间长,中枢神经系统内药物储存不足所致。

    为克服这一现象,可以将每天最晚服用的一次左旋多巴改用息宁控释片,这不仅有利于减轻“晨僵”,而且还有利于患者夜间睡眠翻身。效果不佳的患者,可以加用协良行,该药的半衰期长,在体内的药效较持久,对减轻晨僵有效。但是,有的患者夜间用药多影响睡眠,不得不少用药,对这类患者可以考虑在起床前半小时服用第一次左旋多巴制剂,待药效发挥作用后再起床。或者服用一种起效快的左旋多巴制剂。

 


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