要如何用药才不会伤肝
身边很多人,身体有点不舒服,感冒、咳嗽什么的,通常都会自己去药店买点药,还有些人,自己乱吃补药、减肥药,却很容易不知不觉地把自己的肝脏搞坏了。正确的做法是,一定要看医生,遵照医嘱服药,千万别道听涂说,乱吃药或者吃偏方草药。比如女性荷尔蒙,虽然更年期妇女服用后有提高避免患乳癌等恶性肿瘤的风险,但也会出现肝毒性,但若不去服用,就得忍受心悸、热潮红、难以入眠等更年期症候群的痛苦与不便;因此,吃不吃药,需由当事人自己仔细思考,并参考医生的专业意见。
有关资料表明,目前共有11类200余种药物可不同程度地对肝脏造成损害,如果体内不缺某种营养而胡乱滋补,肯定会增加肝脏的负担,尤其是那些非天然的合成的营养品,如果胡乱服用反而会伤害肝脏。
专家指出,没有必要吃的药物,就不要吃,尤其肝脏不好的人,更应避免或减少服用药物。只要服药后觉得身体怪怪的,常有发热、恶寒、荨麻症样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛,这时就应尽速去抽血检验,因为一旦出现药物引起的肝毒性通常会出现临床症状,看看GOT及GPT的指数是否升高。如果有服用抗霉菌药物等容易伤肝的药物,且本身肝脏功能又不好的人,更应定期抽血检验追踪。
中草药易发急性药物性肝损伤
据调查,目前我国的94.8%急性药物性肝损伤为药物病因。药物性肝损伤患者的临床征象复杂。1142例急性药物性肝损伤患者中,有黄疸表现者占51%,有临床过敏症状者占25%,有肝病史者占17.9%,有药物不良史者占6%;生化分型发现,肝细胞型885例,胆汁淤积型198例,混合型59例。
诱发药物性肝损伤的药物种类繁多调查,显示,目前抗结核药致病245例(21.5%),中成药或中草药致病242例(21.2%),抗生素类药物致病99例(8.7%),抗甲状腺药致病98例(8.67%),抗肿瘤药致病82例(7.16%),免疫调节药物致病76例(6.7%),其他药物致病300例(26.2%)。研究人员认为,抗结核药和中成药或中草药可能是我国急性药物性肝损伤的主要诱因。药物可引起肝细胞损害也会导致多种表现,可导致急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、生化异常、胆汁淤积性肝炎、脂肪肝、脂质过氧化、肉芽肿、血管损伤等。
日常用药需小心
发生药物性肝损伤后,究竟该不该停药,由于每个人的状况都不一样,应由医生依专业来判断。一般来说,在医生的掌握下,不会发生肝脏衰竭等恶劣后果。一般及时停用可疑药物,大多数患者可恢复,只有很少的药物性肝病发生重症肝炎或演变为肝硬化。不过,如果患者服用的中草药,就难以确认究竟是哪种或哪几种药物引起了肝损伤,有时候甚至患者自己也不知道处方里含有哪几种中药,因此无法确定引起肝损伤的药物。
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