内分泌疾病与营养防治

     内分泌是人体重要的调节手段，其作用影响到全身的每一个组织和器官。内分泌疾病涉及内、外、妇、儿各科, 由于人们不了解它，往往容易误诊和漏诊。临床常见的内分泌疾病包括：糖尿病(糖尿病产品，糖尿病资讯)、甲亢、尿崩症、垂体腺瘤、柯兴综合征、肥胖病、特发性水肿、原发性醛固酮增多征、痛风、周期性麻痹、更年期(更年期产品，更年期资讯)综合征、色素病等等。可以说，凡是稀奇古怪难以诊断，同时出现多系统症状的疑难杂病几乎都与内分泌疾病有关。随着社会的发展，人群疾病谱也发生了巨大的变化，内分泌代谢病的重要性也越来越引起人们的重视。

痛   风

    由于痛风症与一些食物中蛋白(蛋白补充产品，蛋白补充资讯)质(蛋白质产品，蛋白质资讯)所含的嘌呤分解后的产物密切相关，因此食疗是医治痛风症、减轻疼痛、缩短病程的重要措施。

    在老年(老年营养产品，老年营养资讯)人中，常常发生因指趾突然剧烈疼痛难忍而到医院就诊的情况，经医生检查确诊为痛风症。这种病经常反复或急性发作，时间往往为 3～10 天左右，过去较为少见。近年来，在中老年男性、脑力劳动者中此种病人屡见不鲜。痛风症的反复发作给患者带来很大的痛苦，尤其老年人更甚，它可以加重或促进老年人肾功能衰竭及心血管病。

主要症状

    主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节(关节产品，关节资讯)炎、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。

成  因

    痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

    原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大都病因未明，并常伴有肥胖、高血脂症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。继发性痛风是继发于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全等。某些药物如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类(阿司匹林、对氨基水杨酸)及烟酸等，均可引起继发性痛风。此外，酗酒、铅中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。临床诊疗工作中习惯把“原发性”省略，即通常所说的“痛风”一般都指原发性痛风而言。

营养防治

    1、调节饮食：少吃糖类，应不超过总热量的50%～60%。蛋白质要限制在每日每千克体重 1 克左右，含蛋白质高的食物应少吃为佳。因为蛋白质在体内经过代谢，也可产生嘌呤，而使病情加重。应多吃盐、新鲜蔬菜和水果，它们可以中和尿酸。另外慈菇有降尿酸的作用，对疾病的恢复与预防有很好的作用，所以宜多食用。多食碱性食物，如海带、白菜、黄瓜、茄子、萝卜、香蕉、苹果、杏等。

    2、宜多饮水：多饮白开水和碱性饮料，保持每日尿量在200毫升以上，有助于尿酸的排泄。肾功能不全时饮水应适量。

    3、忌食高嘌岭食物：如动物心肝、肾、脑、鱼卵、贝类、菠菜、蘑菇、豆类、猪肉、牛羊肉、禽类、豆荚类发酵的食物。这些食物中嘌呤含量很高，不利于疾病恢复。嘌呤的摄取量，应限制在每日 150 毫克以下。

    4、宜多食维生素(维生素产品，维生素资讯)B和维生素C(维生素C产品，维生素C资讯)较多的食物以及含钾多含钠少的碱性食物。如芥菜、花菜、海带、白菜、白萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、马铃薯、桃、杏、梨、香蕉、苹果、面包、面粉、山芋。因为B族维生素和维生素C能促进组织内的尿酸溶解。因尿酸在酸性环境中易结晶析出，在碱性环境中容易溶解，故应多食含钾多含钠少的碱性食物。

    5、忌辛辣刺激食物：生姜、胡椒、辣椒、葱、蒜、浓茶、咖啡等辛辣食物应少吃。忌烟、酒，因为这些食物能使血乳酸增加，乳酸对肾小管尿酸排泄有抑制作用，而且这些食物对神经系统有刺激作用，食之易导致疾病反复发作，因此均应限制。

    6、忌服人参：因为对于其他疾病而言，人参有很好的补益作用。但是痛风患者体内尿酸过多，会破坏人参所含的人参皂甙等活性成分，使其中的有效成分失去滋补功效。因此，痛风病人食用人参其实是一种浪费。

    7、忌饮啤酒：啤酒含大量嘌呤及核酸类物质。饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度增加一倍左右，这就可能诱发痛风急性发作。因此，痛风病人不宜饮啤酒。

营养食谱

     慈菇汤
     [ 用料 ] 慈菇 100 克。   
     [ 制作 ] ① 将慈菇去蒂，用沸水洗烫干净。② 加水适量，炖熟成汤，加入适量调味料即可食用。
     [ 功效 ] 有降低尿酸的功效。

     凉拌莴苣丝
     [ 用料 ] 海带丝 300 克，莴苣 200 克，盐、麻油、胡椒粉各适量。
     [ 制作 ] ① 将海带丝洗净后，用沸水氽一下，备用。② 将莴苣洗净，去皮后切成细丝。③ 将二者混合后淋上麻油，撒上胡椒粉、盐、拌匀即可食用。
     [ 功效 ] 软坚消肿，清热利水，对痛风患者有补益作用。

不同食物的嘌呤含量

    • 嘌呤含量少或不含嘌呤的食物：精白米、玉米、富强粉、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、山芋、马铃薯、泡菜、咸菜、桂圆、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料(包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等)、各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。

    • 每 100 克食物中嘌呤含量低于 75 毫克的食物：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、麦麸、面包等。

    • 每 100 克食物中嘌岭含量在 75～150 毫克的食物：扁豆、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、青鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、斗舌、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、兔肉、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。

营养产品调理建议：

   ■3 倍用量： B族维生素，倍健螺旋藻(螺旋藻产品)
   ■2 倍用量：小麦胚芽油（天然 维生素 E）
   ■1 倍用量： 维生素 C

   B 族维生素：可以使多余的尿酸分解为尿素与胺，并很快随尿排出体外并可缓解压力(缓解压力产品，缓解压力资讯)
   小麦胚芽油（倍健天然维生素 E 片）：清除自由基，改善微循环，预防心血管疾病
   维生素 C ：促进尿酸盐分解为尿素，有利于尿酸排出，清除自由基给身体造成的损害
   螺旋藻：碱性食品调节体质，并提供多种营养物质补充由于饮食受限导致的营养摄入不足。